Régime cétogène

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Europe PMC · 2026-09-22 · Teke Kisa P, Dogan BB, Zubarioglu T, Apaydin I, Er E, Balci MC, Uzun Dincturk D, Bilen M, Demirdoken ED, Akisin Z, Uygur E, Erkmen S, Hacioglu I, Topuz HS, Cubukcu D, Guzel O, Kiykim E, Zeybek ACA, Gokcay G, Önal H, Arslan N.

Résumé simplifié :

Cette étude a suivi 12 patients atteints de la maladie de Pompe, une maladie génétique rare qui abîme les muscles. En plus de leur traitement habituel, ils ont adopté un régime pauvre en glucides, riche en graisses et en protéines (dont le régime cétogène classique ou des variantes comme le régime Atkins modifié), pendant en moyenne près de deux ans. Les résultats montrent une stabilisation, voire une légère amélioration, de la force musculaire et de l'endurance chez la plupart des patients. Un marqueur sanguin de dégradation musculaire (la créatine kinase) a également diminué après trois mois. Aucun effet indésirable grave n'a été observé, mais l'étude reste petite et sans groupe de comparaison.

Résumé reformulé :

Cette série de cas rétrospective a évalué, chez 12 patients atteints de maladie de Pompe (7 formes infantiles, 5 formes tardives), l'intérêt de régimes pauvres en glucides et riches en graisses et en protéines (régime cétogène classique, Atkins modifié, ou low-carb high-fat), en complément du traitement enzymatique substitutif standard. Ces régimes apportaient 54 à 82% des calories sous forme de graisses, avec un apport protéique élevé pour limiter la fonte musculaire. Sur une durée médiane de suivi de 23,5 mois, les patients ont présenté une stabilisation ou une amélioration modérée de la fonction motrice, de la force musculaire proximale et de l'endurance physique (test de marche de 6 minutes). Une baisse significative des taux de créatine kinase a été notée entre le début et le troisième mois de régime. Aucun effet indésirable grave n'a été rapporté. Les auteurs soulignent toutefois la nécessité d'études prospectives contrôlées pour confirmer ces observations préliminaires.

Europe PMC · 2026-09-20 · Te Nijenhuis-Noort LC, van de Groef R, Refardt J, Pelsma ICM, Biermasz NR, Berk KA, Neggers SJCMM.

Résumé simplifié :

Cette revue analyse des études sur l'alimentation chez des patients ayant une tumeur de l'hypophyse (acromégalie, maladie de Cushing, prolactinome...). Elle montre que le régime cétogène très pauvre en glucides (sans réduire les calories) a permis de réduire un marqueur hormonal (IGF-I) chez des patients acromégales, et d'améliorer le poids et des paramètres métaboliques chez des patients atteints de la maladie de Cushing. D'autres approches, comme les régimes hypocaloriques et la vitamine D, ont aussi montré des bénéfices sur le poids, le métabolisme et la santé osseuse. Cependant, peu d'études existent et elles restent de petite taille.

Résumé reformulé :

Cette revue systématique a examiné huit études (355 participants) évaluant l'effet d'interventions diététiques chez des patients porteurs de tumeurs neuroendocrines hypophysaires (acromégalie, maladie de Cushing, prolactinome, hypopituitarisme). Parmi ces interventions, un régime cétogène très pauvre en glucides, isocalorique, a permis de réduire les taux d'IGF-I chez des patients acromégales, et a amélioré l'indice de masse corporelle ainsi que des paramètres métaboliques chez des patients atteints de la maladie de Cushing. D'autres approches, comme les régimes hypocaloriques associés à l'activité physique, ont montré des bénéfices sur le contrôle biochimique, la composition corporelle et le poids dans d'autres contextes. La supplémentation en vitamine D3 a par ailleurs été associée à une réduction du risque de fractures vertébrales dans l'acromégalie et à une amélioration de la sensibilité à l'insuline dans la maladie de Cushing. Les auteurs soulignent que ces résultats, bien qu'encourageants, reposent sur un nombre limité d'études de petite taille, appelant à des essais randomisés de plus grande envergure.

Europe PMC · 2026-09-18 · Ghoche MT, Miki K, Yuan F, Mantica M, Agnihotri S, McBrayer SK, Abdullah KG.

Résumé simplifié :

Cette revue scientifique a rassemblé toutes les études sur le régime cétogène (et la restriction en méthionine) dans le traitement du gliome, une tumeur cérébrale agressive. Chez l'animal, les résultats sont mitigés : parfois la tumeur ralentit, parfois non, avec de meilleurs résultats quand le régime est combiné à d'autres traitements. Chez l'humain, 18 études ont testé le régime cétogène, mais elles sont petites, sans groupe de comparaison solide, et mélangées avec d'autres traitements (chirurgie, chimiothérapie...). On sait donc que le régime est faisable et modifie le métabolisme, mais on ne peut pas encore dire qu'il améliore la survie des patients de façon indépendante.

Résumé reformulé :

Cette revue systématique analyse les preuves précliniques et cliniques concernant le régime cétogène et la restriction en méthionine dans le traitement du gliome. Sur 43 études incluses, 18 rapports cliniques ont testé le régime cétogène chez l'humain. Ces études étaient majoritairement de petite taille, non contrôlées, et menées en phase précoce, avec des interventions oncologiques concomitantes (chirurgie, radiothérapie, chimiothérapie, corticostéroïdes) rendant difficile l'isolement de l'effet propre du régime. Les résultats cliniques disponibles confirment surtout la faisabilité et une activité métabolique mesurable, sans démontrer de bénéfice indépendant sur la survie. Les auteurs concluent qu'un rationnel biologique existe et que ces régimes modifient le métabolisme systémique ou tumoral, mais que des essais randomisés avec analyse en intention de traiter, mesures standardisées et suivi nutritionnel rigoureux sont nécessaires avant de recommander ce régime comme traitement efficace du gliome.

Europe PMC · 2026-09-18 · Elbarky A, El Amrousy D, Mahmoud S, Lotfy A, Aboeisa M, Elballat KE, Khamis S, Naser R, Maher A, Dawoud H.

Résumé simplifié :

Ce rapport décrit le cas d'une petite fille souffrant de deux maladies métaboliques rares et graves qui provoquaient des crises d'épilepsie sévères dès la naissance, résistantes à plusieurs médicaments. À 18 mois, les médecins ont mis en place un régime cétogène strict, sous surveillance hospitalière. En deux semaines, son état s'est amélioré nettement. Sur l'année suivante, les crises ont été contrôlées, trois médicaments ont pu être arrêtés, l'alimentation par sonde a été stoppée, et l'enfant a progressé sur le plan du développement. Ce cas suggère que le régime cétogène pourrait aider dans des situations médicales très complexes, mais il s'agit d'un seul patient, donc les résultats ne peuvent pas être généralisés.

Résumé reformulé :

Cette étude de cas rapporte l'évolution clinique d'une nourrisson présentant simultanément deux erreurs innées du métabolisme rares (hyperglycinémie non cétosique et déficit en biotinidase), confirmées génétiquement, associées à une épilepsie focale néonatale réfractaire à cinq traitements anti-épileptiques. Un régime cétogène classique (ratio 3:1) a été initié à 18 mois, sous supervision multidisciplinaire en soins intensifs pédiatriques. Une amélioration clinique significative est apparue en deux semaines. Sur l'année suivante, un contrôle des crises a été obtenu, trois traitements anti-épileptiques ont été retirés avec succès, les épisodes d'encéphalopathie ont disparu, l'alimentation par sonde nasogastrique a été arrêtée, et des progrès neurodéveloppementaux significatifs ont été observés. Les auteurs suggèrent que le régime cétogène pourrait interrompre la cascade neurotoxique liée à ces deux troubles métaboliques concomitants. Il s'agit toutefois d'un rapport de cas unique, sans groupe témoin, limitant la portée générale des conclusions.

Europe PMC · 2026-09-18 · Michela P, Matteo P, Pasqua P, Paola R, Silvana G, Monica F.

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Cette étude décrit le cas d’un nourrisson atteint du syndrome de Miller-Dieker, une maladie génétique rare provoquant de graves troubles neurologiques, une épilepsie difficile à traiter et des problèmes d’alimentation. Les médecins ont mis en place un régime cétogène administré directement dans l’intestin via une sonde, car l’enfant ne pouvait pas s’alimenter normalement. Ce régime a été bien toléré, a permis d’arrêter les crises d’épilepsie et a amélioré l’état nutritionnel de l’enfant pendant plusieurs mois. L’enfant est finalement décédé d’une complication chirurgicale sans lien avec le régime. Ce cas montre qu’un régime cétogène administré par sonde peut être une option utile dans des situations médicales très complexes.

Résumé reformulé :

Ce rapport de cas présente un nourrisson atteint du syndrome de Miller-Dieker, une maladie génétique rare associée à une lissencéphalie, un retard neurodéveloppemental sévère et une épilepsie pharmacorésistante précoce. Face à des troubles alimentaires majeurs et des pneumonies d’inhalation récurrentes, un régime cétogène à faible ratio (1,25:1) a été instauré par nutrition entérale post-pylorique, puis via une jéjunostomie percutanée. Cette approche a été bien tolérée et associée à une disparition durable des crises d’épilepsie, maintenue jusqu’au décès de l’enfant survenu suite à un volvulus, une complication chirurgicale sans rapport avec le traitement. Le régime a également permis une amélioration de l’état nutritionnel et plusieurs mois de stabilité clinique. Ce cas illustre la faisabilité d’un régime cétogène administré par voie entérale dans une prise en charge multidisciplinaire à visée palliative chez des enfants atteints de formes sévères d’épilepsie liées à ce syndrome.

Europe PMC · 2026-09-17 · Wang M, Liu L, Shang L, Huang D, Li Q, Guo H, Wang Y, Yu H.

Résumé simplifié :

Cette étude chinoise a suivi 56 patients atteints d'une maladie génétique rare appelée GLUT1-DS, qui empêche le glucose d'atteindre correctement le cerveau et provoque épilepsie, troubles du mouvement et retards de développement. Les chercheurs ont examiné l'effet du régime cétogène, riche en graisses et pauvre en glucides, chez ces patients. Résultat : la majorité des crises d'épilepsie ont été contrôlées dès les premières semaines, les troubles moteurs se sont améliorés chez tous les patients, et certains ont même progressé sur le plan du langage et des capacités cognitives. Les effets secondaires étaient surtout digestifs et légers, avec un seul arrêt de traitement.

Résumé reformulé :

Cette étude rétrospective a analysé les dossiers de 56 patients atteints du syndrome de déficit en transporteur de glucose de type 1 (GLUT1-DS), une maladie génétique rare liée à des mutations du gène SLC2A1, traités dans un hôpital de Shanghai entre 2015 et 2024. Les auteurs ont évalué l'efficacité et la sécurité du régime cétogène thérapeutique. La réponse médiane a été observée en deux semaines, avec des taux de contrôle des crises épileptiques oscillant entre 83 et 98% selon la période de suivi (1 à 24 mois). Tous les patients présentant des troubles du mouvement ont montré une amélioration, complète chez plus des deux tiers d'entre eux. Des progrès en langage et cognition ont également été rapportés par les proches chez environ 40% des patients. Les effets indésirables, principalement digestifs et légers, ont rarement conduit à l'arrêt du traitement. Ces résultats, bien qu'issus d'une étude rétrospective sans groupe contrôle, appuient l'intérêt d'un diagnostic précoce et d'une mise en place rapide du régime cétogène dans cette pathologie.

Europe PMC · 2026-09-15 · Song TY, Deng J, Chen CH, Wang XH, Tian XJ, Wu ML, Wang X, Zhang HW, Chen XY, Wang Y, Niyazi Y, Abudureyimu G, Fang F.

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Cette étude a suivi 90 enfants atteints d'épilepsie sévère d'origine génétique, apparue avant l'âge de 2 ans, traités par régime cétogène. Résultat : 34% des enfants n'ont plus eu de crises pendant au moins 6 mois, et 55% ont vu leurs crises diminuer d'au moins 75%. Commencer le régime plus tôt après le début des crises donnait de meilleurs résultats. Les enfants porteurs de certaines mutations génétiques (comme STXBP1) répondaient particulièrement bien. Le régime était globalement bien toléré, même si 66% des enfants ont eu des effets secondaires, surtout digestifs, qui ont rarement conduit à l'arrêt du traitement.

Résumé reformulé :

Cette étude rétrospective multicentrique chinoise a évalué l'efficacité du régime cétogène chez 90 enfants présentant une encéphalopathie développementale et épileptique d'origine génétique débutant avant 2 ans. Trente gènes différents étaient impliqués, majoritairement liés aux canaux ioniques. Après traitement, 34% des enfants sont devenus libres de crises et 55% ont obtenu une réduction d'au moins 75% des crises. Un délai plus court entre le début des crises et l'instauration du régime était associé à une meilleure réponse. Les enfants porteurs de variants dans des gènes non liés aux canaux ioniques (comme STXBP1) répondaient mieux, et un ratio lipidique plus élevé n'était pas associé à une meilleure liberté de crises. Des effets secondaires, principalement digestifs, sont survenus chez 66% des enfants, mais restaient rarement une cause d'arrêt du traitement lorsque l'augmentation du ratio lipidique était progressive.

Europe PMC · 2026-09-12 · Xi L, Wan J, Hua Y, Guo M, Du J, Luo X, Yu H.

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Cette étude rassemble les résultats de 12 essais cliniques menés chez des personnes âgées souffrant de troubles cognitifs légers ou de la maladie d'Alzheimer, soit 707 participants au total. Les chercheurs ont examiné si suivre un régime cétogène (ou des approches proches) pouvait améliorer leurs capacités mentales. Résultat : ce régime a amélioré globalement les fonctions cognitives, en particulier la mémoire et le langage, mais pas l'attention ni les capacités de raisonnement. Il a aussi bien augmenté la production de corps cétoniques dans le corps. En revanche, il a fait grimper le cholestérol total et le mauvais cholestérol (LDL), ce qui mérite d'être surveillé.

Résumé reformulé :

Cette méta-analyse a compilé 12 essais randomisés contrôlés (707 participants) évaluant l'effet du régime cétogène et de stratégies diététiques apparentées chez des personnes âgées présentant un déclin cognitif léger ou une maladie d'Alzheimer. Comparé aux interventions contrôles, le régime cétogène a montré une amélioration significative de la fonction cognitive globale (SMD = 0,34), avec des effets notables sur la mémoire (SMD = 0,53) et le langage (SMD = 0,43), mais aucun effet significatif sur l'attention ou les fonctions exécutives. Sur le plan métabolique, les interventions ont efficacement augmenté la production de corps cétoniques (acétoacétate et bêta-hydroxybutyrate). Cependant, elles ont également entraîné une hausse du cholestérol total et du LDL-cholestérol, sans modification significative des triglycérides ni du HDL-cholestérol, soulignant la nécessité de peser les bénéfices cognitifs face aux implications métaboliques potentielles.

Europe PMC · 2026-09-11 · Romano M, Raoul PC, Ianiro G, Rondinella D, Ribaudi E, Galli FS, Cintoni M, Gasbarrini A, Capristo E, Mele MC, Rinninella E.

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Cette étude a suivi des adultes obèses ou en surpoids, avec des complications métaboliques, qui n'avaient pas assez maigri avec un régime méditerranéen classique. Ils ont suivi un régime cétogène strict pendant 4 semaines, puis une phase de réintroduction progressive des glucides pendant 4 semaines, sous supervision médicale. Résultats : perte de poids et de masse grasse importantes, sans perte significative de masse cellulaire ni de qualité des tissus musculaires (mesurée par un indicateur appelé angle de phase). Cela suggère que ce protocole pourrait aider les personnes ne répondant pas aux régimes classiques, mais des études plus larges et contrôlées sont nécessaires pour confirmer ces bénéfices sur le long terme.

Résumé reformulé :

Cette étude observationnelle longitudinale a évalué le protocole KETOCOMP chez des patients obèses avec comorbidités métaboliques, préalablement non-répondeurs à un régime méditerranéen hypocalorique. Le protocole comprenait une phase cétogène de 4 semaines (environ 1200 kcal/j, <20g de glucides) suivie d'une phase de réintroduction contrôlée des glucides sur 4 semaines (environ 1300 kcal/j, jusqu'à 100g). Les comparaisons intra-sujets ont montré des réductions significatives du poids, de l'IMC, de la masse grasse et des tours de taille/hanches sur l'ensemble du parcours. La masse cellulaire corporelle et l'angle de phase (marqueurs de la qualité cellulaire/musculaire) sont restés stables, tandis que la masse maigre a diminué significativement. Aucun événement indésirable grave n'a été rapporté, mais les taux d'abandon n'ont pu être évalués en raison du mode de sélection de la cohorte. Ces résultats préliminaires suggèrent un profil favorable à court terme, nécessitant confirmation par des études contrôlées de plus grande envergure avec suivi biologique standardisé.

Europe PMC · 2026-09-11 · Liu L, Zhao Q, Zhou J, Liu Z, Wu, He K.

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Cette étude chinoise a testé un régime cétogène adapté chez 62 jeunes enfants autistes, en plus d'un programme de rééducation classique. Un groupe suivait ce régime spécial (riche en graisses, pauvre en glucides) pendant deux mois, tandis que l'autre gardait une alimentation normale. Les chercheurs ont mesuré l'évolution des symptômes autistiques grâce à deux échelles reconnues (ABC et CARS). Résultat : les deux groupes se sont améliorés, mais les enfants suivant le régime cétogène ont montré une amélioration plus marquée de leurs symptômes que ceux ayant uniquement la rééducation. L'étude suggère que ce régime pourrait être une piste intéressante à court terme, en complément des thérapies habituelles.

Résumé reformulé :

Dans cet essai contrôlé randomisé mené en Chine auprès de 62 enfants atteints de troubles du spectre autistique, les auteurs ont comparé un programme de rééducation standard seul à ce même programme associé à un régime cétogène modifié pendant deux mois. Les symptômes autistiques ont été évalués via les échelles ABC (Autism Behavior Checklist) et CARS (Childhood Autism Rating Scale). Bien que les scores se soient améliorés significativement dans les deux groupes par rapport au départ, la réduction des scores était significativement plus importante dans le groupe recevant le régime cétogène, tant pour l'ABC (p=0,027) que pour le CARS (p=0,003). Les auteurs concluent à une faisabilité acceptable à court terme et à un bénéfice potentiel additionnel de cette intervention diététique, tout en soulignant qu'il s'agit de résultats à court terme nécessitant confirmation par des études de plus grande ampleur et de plus longue durée.

Europe PMC · 2026-09-11 · Lechner B, Lechner K, Rubinstein G, Parhofer KG, Vogt A.

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Certaines personnes minces et en bonne santé qui suivent un régime cétogène (très pauvre en glucides) voient leur cholestérol LDL exploser, un phénomène appelé « hyper-répondeur masse maigre ». Cette étude décrit 3 patients européens envoyés en consultation car on suspectait chez eux une maladie génétique du cholestérol (hypercholestérolémie familiale), alors que leur taux de LDL très élevé (jusqu'à 682 mg/dL) était en fait lié à leur régime cétogène. Après avoir réintroduit un peu de glucides dans leur alimentation, sans médicament, leur cholestérol a nettement baissé. Les auteurs rappellent que ce cholestérol élevé, même lié à l'alimentation, n'est pas anodin pour les artères.

Résumé reformulé :

Cette étude présente 3 cas cliniques de patients ouest-européens adressés pour suspicion d'hypercholestérolémie familiale, après avoir développé une hypercholestérolémie sévère (LDL entre 364 et 682 mg/dL) sous régime cétogène. Aucun ne répondait strictement à tous les critères classiques du phénotype « lean mass hyper-responder » (LMHR), habituellement décrit chez des personnes minces et métaboliquement saines. Les profils de poids étaient variables : un patient était en surpoids avant le régime, un autre à la limite basse de l'IMC normal, et un troisième est devenu nettement maigre pendant le régime. Une réintroduction modérée de glucides a permis une baisse substantielle du LDL et de l'ApoB sans traitement hypolipémiant. Les auteurs soulignent que cette hypercholestérolémie d'origine alimentaire peut dépasser les critères habituels du LMHR et imiter une forme génétique, et que l'élévation d'ApoB ne doit pas être considérée comme bénigne compte tenu de son rôle causal dans l'athérosclérose.

Europe PMC · 2026-09-02 · Wang Y, Wang L, Cai Z, Yu L, Guo Y, Zhang L, Zhu M, Liu Z, Zhao Y, Liu L, Cao A.

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Cette étude a comparé deux traitements chez 30 enfants autistes : la transplantation de selles (FMT) et le régime cétogène. Les deux approches ont amélioré les symptômes de l'autisme, mesurés par des tests cliniques standards. Le régime cétogène a notamment réduit certains comportements problématiques de façon plus marquée. Les chercheurs ont aussi observé que chaque traitement modifiait différemment les bactéries de l'intestin, sans changer la diversité globale du microbiote. Ces résultats suggèrent que les deux méthodes pourraient aider les enfants autistes, en agissant sur des bactéries intestinales différentes.

Résumé reformulé :

Dans cet essai clinique portant sur 30 enfants diagnostiqués avec un trouble du spectre autistique, les chercheurs ont comparé les effets d'une transplantation de microbiote fécal (FMT) et d'un régime cétogène sur les symptômes cliniques et la composition du microbiote intestinal. Les deux groupes ont montré une amélioration significative des scores CARS (sévérité de l'autisme), et le groupe suivant le régime cétogène a également présenté une réduction significative du score ABC (comportements problématiques), contrairement au groupe FMT où cette amélioration n'était pas statistiquement significative. Bien que la diversité globale du microbiote n'ait pas changé significativement dans les deux groupes, une analyse plus fine a révélé des modifications spécifiques : le régime cétogène a favorisé certaines bactéries et modifié le métabolisme du propionate, tandis que la FMT a enrichi des bactéries productrices de butyrate. Ces résultats suggèrent que les deux interventions pourraient améliorer les symptômes autistiques via des mécanismes microbiens distincts, bien que l'étude porte sur un échantillon limité.

Europe PMC · 2026-08-27 · Chen YT, Lee LJ, Fan PC, Lee WT.

Résumé simplifié :

Cette étude a suivi 43 enfants souffrant d'épilepsie résistante aux médicaments et traités par régime cétogène. Les chercheurs ont examiné leur alimentation avant le début du régime pour voir si certains apports en nutriments influençaient les résultats. Ils ont observé que les enfants ayant de meilleurs apports en oméga-3, oméga-6, phosphore, magnésium, zinc et vitamine E avant de commencer le régime avaient plus de chances de voir leurs crises diminuer d'au moins 70 % après 3 et 6 mois. Ces résultats suggèrent qu'un bon état nutritionnel de départ pourrait aider le régime cétogène à mieux fonctionner, mais l'étude reste petite et doit être confirmée.

Résumé reformulé :

Cette étude observationnelle a inclus 43 enfants (25 filles, 18 garçons) atteints d'épilepsie pharmacorésistante et traités par régime cétogène. Le statut nutritionnel avant le régime a été évalué via des rappels alimentaires de 24h et des relevés sur 3 jours, comparés aux apports nutritionnels recommandés. Les enfants ayant obtenu une réduction des crises d'au moins 70 % après 3 mois présentaient des apports plus élevés en acides gras polyinsaturés oméga-3 et oméga-6, ainsi qu'un moindre déficit en phosphore, comparativement à ceux ayant une réduction inférieure à 70 %. À 6 mois, ce même groupe de meilleurs répondeurs affichait aussi moins de carences en magnésium, zinc et vitamine E. Ces associations suggèrent qu'un statut nutritionnel adéquat avant l'instauration du régime cétogène pourrait favoriser son efficacité, sans toutefois établir de lien de causalité directe compte tenu de la taille limitée de l'échantillon et du caractère observationnel de l'étude.

Europe PMC · 2026-08-26 · Gołąbek KD, Gruna-Ożarowska A, Wronowicz J, Regulska-Ilow B.

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Cette étude polonaise compare 15 enfants épileptiques suivant un régime cétogène à 100 enfants en bonne santé, pour voir si le régime influence leurs habitudes alimentaires. Résultat : leur poids, taille et IMC sont similaires à ceux des autres enfants. Cependant, les enfants sous régime cétogène mangent des repas plus répétitifs et moins variés, et présentent moins d'épisodes de sur- ou sous-alimentation liés aux émotions. Les chercheurs concluent qu'il faudrait surveiller de façon personnalisée les difficultés alimentaires (comme la peur de nouveaux aliments) chez ces enfants pour éviter des problèmes futurs.

Résumé reformulé :

Cette étude transversale compare 15 enfants atteints d'épilepsie pharmacorésistante suivant une diète cétogène thérapeutique à 100 enfants sains, en évaluant leur statut nutritionnel, leur néophobie alimentaire, leurs préférences de texture et divers comportements alimentaires. Aucune différence significative n'a été observée concernant le poids, la taille ou l'IMC (percentiles), ni sur la plupart des dimensions comportementales alimentaires, bien que les deux groupes présentent une forte prévalence de difficultés alimentaires. Le groupe sous régime cétogène montrait toutefois une répétition des repas plus marquée, une variété alimentaire réduite, et des scores plus faibles de sous-alimentation et de suralimentation émotionnelles. Les auteurs identifient des profils comportementaux distincts, adaptatifs ou inadaptés face à l'alimentation, et recommandent un dépistage ciblé de la néophobie et de la sélectivité alimentaire pour repérer précocement les enfants à risque de comportements alimentaires problématiques sous ce type de régime.

Europe PMC · 2026-08-25 · Baker BJ, Olbina AE, Godfrey MA, Graber AE, Parrish TN, Delima SIR.

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Cette étude décrit deux enfants épileptiques, résistants aux médicaments, qui suivent un régime cétogène tout en ayant une iléostomie (une ouverture chirurgicale de l'intestin). Le premier enfant a eu son iléostomie pendant le régime, et ses taux de sodium sont restés normaux grâce à un ajustement des liquides. Le second avait déjà son iléostomie avant de commencer le régime, et a d'abord présenté un manque de sodium et une acidité sanguine excessive, corrigés par des suppléments. Dans les deux cas, l'hydratation a pu être maintenue et les crises d'épilepsie sont restées bien contrôlées.

Résumé reformulé :

Cette série de deux cas pédiatriques examine la faisabilité du régime cétogène thérapeutique chez des enfants épileptiques pharmacorésistants porteurs d'une iléostomie. Le premier patient, ayant reçu son iléostomie en cours de régime, a nécessité une augmentation des apports hydriques et électrolytiques, avec un sodium resté dans les normes. Le second, déjà porteur d'une iléostomie avant l'instauration du régime, a présenté initialement une hyponatrémie et une acidose, corrigées par une supplémentation en électrolytes et bicarbonates sous surveillance biologique régulière. Dans les deux cas, les besoins hydriques globaux sont restés stables et le contrôle des crises n'a pas été affecté par la présence de l'iléostomie. Ces observations suggèrent que le régime cétogène peut être poursuivi chez ce type de patients, à condition d'assurer un suivi individualisé de l'hydratation et des électrolytes, en particulier du sodium.

Europe PMC · 2026-08-24 · Gonzalez J, Wageman J, Buchanan L, Kalayjian T, Calkins M, Saner E, Soto-Mota A.

Résumé simplifié :

Certaines personnes suivant un régime cétogène voient leur taux de cholestérol LDL augmenter fortement. Cette étude a suivi 14 patients dans ce cas, traités avec un médicament appelé ézétimibe. Résultat : la baisse du LDL-C était plus importante que ce qu'on attend habituellement avec ce traitement. Les chercheurs pensent que le régime cétogène modifie la façon dont le foie gère le cholestérol, notamment son absorption au niveau intestinal. Cette découverte suggère des pistes pour mieux traiter ce problème de cholestérol chez les adeptes du régime cétogène, mais des études plus poussées sont nécessaires pour confirmer ces hypothèses.

Résumé reformulé :

Cette série de cas rétrospective a étudié 14 patients ayant développé une hypercholestérolémie sous régime cétogène et traités par ézétimibe, un médicament hypolipémiant. Les chercheurs ont observé une réduction du LDL-C plus importante que celle habituellement rapportée avec ce traitement. Chez certains patients disposant de données génétiques, aucune variante associée à la sitostérolémie n'a été retrouvée, écartant cette cause génétique. Les auteurs proposent l'hypothèse que le faible niveau d'insuline chronique lié au régime cétogène modifierait l'homéostasie hépatique du cholestérol, via des mécanismes impliquant l'ACAT2 et les transporteurs NPC1L1/ABCG5/G8, favorisant une absorption intestinale accrue du cholestérol. Bien que cette étude soit de nature exploratoire et repose sur un petit échantillon sans groupe contrôle, elle ouvre des pistes pour une prise en charge plus personnalisée du profil lipidique chez les personnes suivant un régime cétogène.

Europe PMC · 2026-08-19 · Viegas M, Baptista N, Martins F, Almeida J, Pereira C, Rodrigues F, Salgado J, Ribeiro J, Ferreira S, Diogo R.

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Cette étude s'intéresse à une maladie rare de l'enfance appelée déficience en GLUT1, qui empêche le cerveau de bien utiliser le glucose et provoque des crises d'épilepsie et des troubles moteurs. Les chercheurs ont suivi cinq enfants atteints de cette maladie, tous traités par un régime cétogène strict. Chez quatre enfants sur cinq, ce régime a permis d'améliorer le contrôle des crises et les capacités motrices. Cependant, il s'est révélé difficile à maintenir sur le long terme, et les niveaux de cétones dans le sang n'étaient pas toujours optimaux. L'étude souligne aussi que cette maladie est souvent diagnostiquée tardivement à cause de symptômes très variables d'un enfant à l'autre.

Résumé reformulé :

Cette série de cas rétrospective a suivi cinq enfants atteints du syndrome de déficience en transporteur de glucose de type 1 (GLUT1-DS), une maladie génétique rare causant épilepsie et troubles du mouvement. Les symptômes étaient apparus entre 4 et 14 mois, mais le diagnostic n'a été posé qu'entre 22 et 54 mois, illustrant l'hétérogénéité clinique de cette pathologie. Tous les patients ont reçu un régime cétogène classique (ratios de 1:1 à 3:1), avec une durée de traitement allant de deux à dix-sept ans. Une amélioration clinique, notamment un meilleur contrôle des crises et de la fonction motrice, a été observée chez quatre patients sur cinq, bien que les taux de cétones soient souvent restés inférieurs aux objectifs. L'adhésion au régime sur le long terme et sa mise en œuvre pratique sont apparues comme des difficultés majeures. Cette étude, limitée par son faible effectif, met en lumière les défis réels du diagnostic et de la prise en charge diététique de cette maladie.

Europe PMC · 2026-08-17 · La Vignera S, Condorelli R.

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Cette étude passe en revue 38 recherches scientifiques pour comprendre comment différents régimes alimentaires influencent le taux de fer chez les personnes obèses, qui manquent souvent de fer malgré une alimentation suffisante. Les chercheurs ont comparé le régime méditerranéen, le régime cétogène et le jeûne intermittent. Résultat : le régime méditerranéen semble le plus bénéfique car il combine des aliments anti-inflammatoires et des sources de fer bien absorbées par l'organisme. À l'inverse, le régime cétogène pourrait nuire à l'absorption du fer. Perdre du poids, quel que soit le régime suivi, améliore globalement le statut en fer.

Résumé reformulé :

Cette revue systématique, menée selon les critères PRISMA 2020, a analysé 38 études pour comparer les effets du régime méditerranéen, du régime cétogène et du jeûne intermittent sur le métabolisme du fer chez des adultes obèses. L'obésité est associée à une carence en fer paradoxale, liée à une inflammation chronique et à une hepcidine élevée. Les résultats indiquent que le régime méditerranéen, grâce à son profil anti-inflammatoire (oméga-3, polyphénols, vitamine C) et ses sources de fer biodisponibles, serait le plus protecteur. Le régime cétogène pourrait au contraire nuire à l'absorption intestinale du fer et limiter la diversité des apports en fer. Le jeûne intermittent montre des effets plus complexes, avec une augmentation de la transferrine et une baisse de la ferritine restant dans des plages physiologiques normales. La perte de poids elle-même, indépendamment du régime, améliore le statut en fer en réduisant l'inflammation liée au tissu adipeux. Les auteurs soulignent le besoin d'essais cliniques comparatifs directs et recommandent une surveillance des biomarqueurs du fer chez les patients obèses suivant ces régimes.

Europe PMC · 2026-07-24 · La Vignera S, Condorelli RA.

Résumé simplifié :

Cette revue scientifique a analysé 52 études pour voir comment différents régimes alimentaires influencent la testostérone chez les hommes obèses, dont le taux est souvent trop bas. Résultat : le régime cétogène très pauvre en glucides (VLCKD) montre les effets les plus nets, avec une hausse mesurable de la testostérone dans plusieurs essais cliniques. Le jeûne intermittent donne aussi des résultats intéressants mais plus variables. Le régime méditerranéen, bien qu'utile pour le cœur, manque de preuves solides sur la testostérone. La perte de poids semble être le facteur clé expliquant ces améliorations hormonales, quel que soit le régime suivi.

Résumé reformulé :

Cette revue systématique, suivant les critères PRISMA 2020, a examiné 52 études portant sur des hommes obèses (IMC ≥ 30) souffrant d'un déficit de testostérone lié à l'obésité (MOSH). Elle compare trois approches alimentaires : le régime cétogène très pauvre en glucides (VLCKD), le régime méditerranéen et le jeûne intermittent. Le VLCKD ressort comme l'intervention la plus solidement associée à une augmentation de la testostérone totale (+1,5 à +3,0 nmol/L) dans des essais randomisés contrôlés, probablement via une perte de poids rapide, une meilleure sensibilité à l'insuline et une réduction de l'inflammation. Le jeûne intermittent affiche des résultats prometteurs mais hétérogènes selon les études. Le régime méditerranéen, en revanche, dispose de peu de données spécifiques sur la testostérone, ses bénéfices étant surtout documentés sur le plan cardiométabolique. Fait notable : environ 3 nmol/L de testostérone seraient gagnés pour chaque perte de 10 kg, suggérant que la perte de poids elle-même joue un rôle central, au-delà du type de régime suivi.

Europe PMC · 2026-05-16 · Gawelczyk M, Chycki J, Maszczyk A, Zając A.

Résumé simplifié :

Cette étude rassemble 13 recherches pour comprendre comment les régimes pauvres en glucides ou cétogènes affectent la performance sportive intense et courte, comme les sprints. Résultat : la puissance lors d'un effort unique et bref (comme un saut ou un sprint isolé) reste globalement préservée, voire légèrement améliorée. En revanche, les performances lors d'efforts répétés à haute intensité (sprints répétés) tendent à diminuer, probablement à cause de réserves de glucides musculaires plus faibles. Ces régimes réduisent aussi nettement le taux de lactate sanguin pendant l'effort. Les auteurs recommandent d'adapter l'alimentation selon le type d'effort sportif pratiqué.

Résumé reformulé :

Cette revue systématique avec méta-analyse a examiné 13 études portant sur les effets des régimes pauvres en glucides et cétogènes sur la performance anaérobie d'athlètes entraînés. Les résultats montrent des effets différenciés selon le type d'effort : la puissance lors d'efforts maximaux uniques (1RM, test de Wingate, saut vertical) semble maintenue, voire légèrement améliorée (d = +0,29), tandis que la capacité à répéter des sprints intenses est modestement diminuée (d = -0,33), probablement liée à une disponibilité réduite du glycogène musculaire. Une réduction importante et cohérente du lactate sanguin a également été observée (d = -0,89). Toutefois, une forte hétérogénéité entre les études (durée d'intervention de 2 jours à 12 semaines, compositions diététiques variées, populations et protocoles différents) invite à considérer ces résultats comme exploratoires plutôt que définitifs. Les auteurs soulignent l'importance d'adapter la stratégie nutritionnelle aux exigences métaboliques spécifiques de chaque discipline sportive.

Europe PMC · 2026-04-30 · Zhao J, Wei C, Gong F, Pang Z, Zhao H.

Résumé simplifié :

Cette étude rassemble les résultats de 53 essais cliniques pour voir comment le régime cétogène (très riche en graisses, très pauvre en glucides) modifie le taux de graisses dans le sang. Résultat : ce régime fait baisser les triglycérides et augmenter le « bon » cholestérol (HDL), mais il augmente aussi le « mauvais » cholestérol (LDL) et le cholestérol total. Plus le régime dure longtemps, moins l'effet positif sur le bon cholestérol est marqué. Les chercheurs restent prudents : on ne sait pas encore quel est l'impact réel à long terme sur le cœur et les vaisseaux sanguins.

Résumé reformulé :

Cette méta-analyse a compilé 53 essais contrôlés randomisés portant sur les effets du régime cétogène (plus de 45 % de lipides, moins de 10 % de glucides) sur le profil lipidique chez l'adulte. Par rapport à des régimes témoins, le régime cétogène réduit significativement les triglycérides et augmente le cholestérol HDL, mais il élève également le LDL et le cholestérol total. Une méta-régression montre que l'augmentation du HDL diminue avec la durée de l'intervention. Aucun biais de publication n'a été détecté. Le niveau de preuve est jugé modéré pour les triglycérides et le HDL, mais faible pour le LDL et le cholestérol total. Les auteurs soulignent que l'impact à long terme sur la santé cardiovasculaire reste incertain, en l'absence de données sur des événements cliniques réels, et recommandent une interprétation prudente ainsi qu'un suivi individualisé.

Europe PMC · 2026-04-25 · Firdous J, Asif AE, Haris HM, Iqbal U, Khalid M, Zahid HF, Mubarika M, Abufatima IO, Amin MHJ, Hafeez S, Jabeen F, Shahzaib M, Fatima N, Kumar N, Sen S, Hassan A.

Résumé simplifié :

Le glioblastome est une tumeur cérébrale agressive qui se nourrit surtout de sucre. Cette étude rassemble 41 recherches menées chez des patients pour voir si un régime cétogène (très pauvre en glucides, riche en graisses), utilisé en plus des traitements classiques, pourrait aider. Les patients qui suivaient bien ce régime ont vécu en moyenne 29,4 mois, contre 14,6 mois habituellement. Le régime était globalement bien toléré, avec seulement des troubles digestifs légers et de la fatigue, sans effets graves. Les auteurs concluent que ce régime semble sûr et prometteur, mais qu'il faut encore des essais cliniques plus rigoureux pour le confirmer.

Résumé reformulé :

Cette revue systématique et méta-analyse, conforme aux normes PRISMA, a analysé 41 études publiées entre 2000 et 2025 portant sur l'utilisation du régime cétogène (dans ses variantes classique, Atkins modifié ou restriction calorique) chez des patients atteints de glioblastome ou de gliomes de haut grade. L'adhérence au régime était élevée, plus de 75% des patients maintenant un état de cétose nutritionnelle. Les cohortes les plus adhérentes ont montré une survie globale médiane de 29,4 mois, contre 14,6 mois dans les groupes témoins historiques, avec un taux de survie à 3 ans de 66,7%. Aucun effet indésirable grave (grade 3/4) lié au régime n'a été rapporté, seuls des troubles gastro-intestinaux légers et de la fatigue étant observés. Les auteurs concluent que le régime cétogène représente une option adjuvante sûre et biologiquement plausible, mais soulignent la nécessité d'essais de phase III standardisés pour établir des recommandations cliniques définitives.

Europe PMC · 2026-02-25 · Gawelczyk M, Kaszuba M, Zając A, Maszczyk A.

Résumé simplifié :

Cette étude rassemble 33 recherches sur des sportifs entraînés suivant un régime pauvre en glucides ou cétogène. Résultat : leur capacité maximale à utiliser l'oxygène reste généralement stable, voire s'améliore parfois. Par contre, leur efficacité à l'effort modéré peut diminuer, surtout au début. Fait intéressant : la capacité à brûler les graisses augmente toujours fortement. Les chercheurs remarquent aussi que les performances sont moins bonnes durant la première semaine du régime, mais qu'elles reviennent à la normale, voire s'améliorent, après cette période d'adaptation.

Résumé reformulé :

Cette méta-analyse compile 33 études portant sur des athlètes entraînés (18-45 ans) suivant des régimes pauvres en glucides ou cétogènes, comparés à des régimes riches en glucides. Les résultats montrent que le VO2max est préservé dans la moitié des études, voire amélioré dans certains cas, tandis que l'efficacité à l'exercice sous-maximal est plus souvent affectée. L'oxydation des graisses augmente systématiquement (+28 % à +200 %) dans toutes les études l'ayant mesurée. Un élément clé identifié est un seuil d'adaptation d'environ une semaine : les mesures effectuées avant ce délai montrent une baisse de performance, alors que celles réalisées après révèlent un maintien voire une amélioration. Les auteurs suggèrent que ces régimes pourraient être intégrés de façon périodisée dans l'entraînement, en tenant compte des besoins spécifiques en glucides lors des compétitions.

Europe PMC · 2026-02-14 · Stern UM, Wagenpfeil G, Weber SN, Alqahtani SA, Michel M, Schattenberg JM.

Résumé simplifié :

Cette étude analyse plusieurs essais scientifiques pour voir quels régimes alimentaires aident le mieux le foie chez les personnes atteintes de stéatose hépatique liée au métabolisme (MASLD), une maladie du foie très fréquente. Parmi les régimes testés, le régime méditerranéen a montré des bénéfices : il réduit un marqueur sanguin du foie (ALT), diminue la rigidité du foie et réduit la quantité de graisse dans le foie mesurée par IRM. Le jeûne a aussi montré des effets positifs. En revanche, les régimes cétogènes/pauvres en glucides et les compléments en oméga-3 n'ont pas montré d'amélioration significative sur ce marqueur sanguin. Des études plus longues et mieux contrôlées restent nécessaires pour confirmer ces résultats.

Résumé reformulé :

Cette méta-analyse d'essais randomisés contrôlés (2018-2024) a évalué l'effet de différentes interventions alimentaires sur des biomarqueurs de santé hépatique chez des patients atteints de MASLD. Parmi les 24 études incluses dans l'analyse quantitative, le régime méditerranéen a démontré des effets bénéfiques statistiquement significatifs : réduction de l'ALT (- 2,93 UI/L), de la rigidité hépatique (- 0,35 kPa) et de la fraction de graisse hépatique mesurée par IRM (- 1,37 %). Le jeûne a également montré des résultats positifs, avec une baisse plus marquée de l'ALT et de la rigidité hépatique. À l'inverse, les régimes pauvres en glucides/riches en graisses (cétogènes) et la supplémentation en oméga-3 n'ont pas produit de changement significatif de l'ALT. Aucune étude éligible n'a été identifiée pour le sous-type MetALD. Les auteurs soulignent la nécessité d'essais isocaloriques plus longs, avec des critères de mesure standardisés, pour confirmer ces observations.

Europe PMC · 2026-01-01 · Lukyanova EG, Tolkushin AG, Ayvazyan SO, Osipova KV, Pyrieva EA, Krapivkin AI, Zhestkov VA.

Résumé simplifié :

Cette étude a suivi 58 enfants souffrant d'épilepsie difficile à soigner avec des médicaments : 29 ont suivi un régime cétogène, 29 autres non. Les enfants sous régime cétogène ont eu beaucoup moins de crises d'épilepsie (environ 80% de moins), moins d'hospitalisations et moins de consultations chez le neurologue. Résultat : ce régime a aussi permis de réduire les dépenses de santé sur le long terme, même en comptant son coût. Les chercheurs concluent que le régime cétogène est une option efficace et économique pour ces enfants, comparé aux traitements classiques.

Résumé reformulé :

Cette étude rétrospective a comparé 29 enfants atteints d'épilepsie pharmacorésistante suivant un régime cétogène à 29 enfants recevant une prise en charge standard. Les résultats montrent une réduction de 83% des crises épileptiques par rapport à l'état initial, et de 78% par rapport au groupe témoin. Le nombre d'hospitalisations sur deux ans était nettement plus faible dans le groupe cétogène (2,70 vs 10,14), tout comme les consultations neurologiques. Sur un horizon de dix ans, les coûts médicaux directs étaient environ trois fois inférieurs sans compter le coût du régime, et restaient réduits d'environ 130 000 roubles en l'incluant. Les auteurs concluent que le régime cétogène constitue une approche cliniquement efficace et économiquement avantageuse pour ces enfants, bien que le caractère rétrospectif et observationnel de l'étude limite la portée causale des conclusions.

Europe PMC · 2025-12-09 · Mullath Ullas A, Boamah J, Hussain A, Myrtziou I, Kanakis I.

Résumé simplifié :

Cette grande étude a rassemblé les résultats de 30 recherches (plus de 500 000 personnes) pour voir comment différents régimes alimentaires (méditerranéen, restriction calorique, riche en protéines, faible en glucides, cétogène) influencent la santé des os. Résultat : aucun régime n’a d’effet clair sur la densité osseuse mesurée aux hanches, à la colonne ou sur tout le corps. En revanche, le régime méditerranéen est associé à un risque légèrement plus faible de fractures, notamment de la hanche. La restriction calorique semble au contraire augmenter la dégradation osseuse. Les résultats restent toutefois variables selon les études.

Résumé reformulé :

Cette revue systématique et méta-analyse a examiné 30 études (14 essais randomisés et 16 études observationnelles, plus de 500 000 participants) pour évaluer l’effet de plusieurs régimes alimentaires - méditerranéen, restriction calorique, riche en protéines, faible en glucides et cétogène - sur la santé osseuse. Aucune différence significative de densité minérale osseuse n’a été observée entre les régimes, que ce soit au col du fémur, à la colonne lombaire, à la hanche totale ou sur l’ensemble du corps. En revanche, l’adhésion au régime méditerranéen était associée à une réduction modeste mais significative du risque de fractures, notamment de la hanche (HR = 0,95). La restriction calorique augmentait les marqueurs de résorption osseuse, tandis que les régimes méditerranéen et riche en protéines montraient des effets neutres à légèrement favorables. Le statut en vitamine D et en calcium variait peu selon les régimes. Une forte hétérogénéité entre les études limite cependant la portée de ces conclusions, appelant à des essais cliniques de meilleure qualité.

Europe PMC · 2025-10-22 · Lv J, Jiao S, Li W, Ding S, Ma L, Zhang Q.

Résumé simplifié :

Des chercheurs ont comparé plusieurs régimes alimentaires (méditerranéen, cétogène, DASH, végétalien, pauvre en graisses, pauvre en glucides) chez des personnes souffrant de syndrome métabolique, en combinant les résultats de 26 études et plus de 2000 patients. Le régime végétalien s'est montré le plus efficace pour réduire le tour de taille et augmenter le bon cholestérol. Le régime cétogène a le mieux fait baisser la tension artérielle et les triglycérides. Le régime méditerranéen, lui, s'est distingué pour mieux réguler la glycémie à jeun. Chaque régime a donc des points forts différents selon l'indicateur de santé visé.

Résumé reformulé :

Cette méta-analyse en réseau a comparé l'efficacité de six régimes alimentaires (cétogène, DASH, végétarien/végétalien, méditerranéen, pauvre en graisses, pauvre en glucides) sur le syndrome métabolique, à partir de 26 essais randomisés totalisant 2 255 patients. Les résultats montrent que le régime végétalien réduit le plus efficacement le tour de taille et améliore le HDL-cholestérol, tandis que le régime cétogène est particulièrement efficace pour diminuer la tension artérielle et les triglycérides. Le régime méditerranéen se distingue quant à lui par une meilleure régulation de la glycémie à jeun comparé aux autres approches. Les auteurs concluent que les régimes végétalien, cétogène et méditerranéen semblent globalement les plus prometteurs pour améliorer le syndrome métabolique, tout en soulignant la nécessité d'études complémentaires de meilleure qualité pour confirmer ces observations.

Europe PMC · 2025-10-06 · Wang S, Bao Z, Li Z, Zhao M, Wang X, Liu F.

Résumé simplifié :

Cette étude rassemble les résultats de 14 recherches pour voir comment un régime cétogène très pauvre en calories modifie les bactéries de l'intestin chez des personnes obèses. Résultat : ce régime augmente la diversité des bactéries intestinales et favorise certaines bactéries considérées comme bénéfiques (comme Akkermansia), mais il diminue aussi les Bifidobactéries, connues pour leurs effets positifs sur la santé digestive. Les effets varient selon l'âge, le poids et la durée du régime. Les auteurs concluent que ce régime a des effets à la fois positifs et négatifs sur le microbiote, et qu'il faut rester prudent, surtout sur le long terme.

Résumé reformulé :

Cette méta-analyse a compilé 14 études pour évaluer l'effet des régimes cétogènes très hypocaloriques (VLCKD) sur le microbiote intestinal de personnes obèses. Les résultats montrent une augmentation significative de la diversité microbienne (indices de Shannon et Faith PD), ainsi qu'une hausse de l'abondance d'Akkermansia et du ratio Firmicutes/Bacteroidetes, souvent associés à des effets métaboliques favorables. En revanche, l'abondance de Bifidobacterium, un genre probiotique reconnu, diminue significativement. Ces effets varient selon l'IMC, l'âge et la durée d'intervention : par exemple, la baisse des Bifidobactéries est plus marquée chez les 30-35 kg/m² de plus de 40 ans sur des durées courtes. Les auteurs soulignent la nature bidirectionnelle de ces changements et appellent à des études supplémentaires sur la sécurité à long terme et des approches personnalisées ciblant le microbiote.

Europe PMC · 2025-08-06 · Sun Y, Shang M, Zhang Y, Hu J, Wang H.

Résumé simplifié :

Cette étude a comparé huit régimes alimentaires (dont le régime méditerranéen, le kéto, le DASH, le jeûne intermittent...) pour voir lesquels aident le plus à réduire les risques cardiovasculaires comme le poids, le cholestérol, la tension ou le sucre dans le sang. En analysant 21 études sur environ 1 660 personnes, les chercheurs ont trouvé que chaque régime a ses points forts : le kéto et le régime riche en protéines font perdre du poids, le DASH et le jeûne intermittent réduisent la tension, et les régimes pauvres en glucides améliorent le cholestérol. Le régime méditerranéen a été inclus dans la comparaison, mais ne s'est pas démarqué comme le plus efficace sur les critères principaux mesurés.

Résumé reformulé :

Cette méta-analyse en réseau a examiné 21 essais randomisés (1 663 participants) pour comparer l'efficacité de huit régimes alimentaires, incluant le régime méditerranéen, sur divers facteurs de risque cardiovasculaire : poids, tour de taille, profil lipidique, glycémie et tension artérielle. Les résultats montrent des effets différenciés selon les régimes : le régime cétogène et le régime riche en protéines se sont révélés les plus efficaces pour la perte de poids, le DASH et le jeûne intermittent pour la baisse de la tension artérielle systolique, et les régimes pauvres en glucides pour l'amélioration du HDL-cholestérol. Le régime méditerranéen faisait partie des interventions testées dans le réseau de comparaisons, mais le résumé ne rapporte pas de résultats chiffrés spécifiques le concernant parmi les critères analysés. Ces données suggèrent que le choix d'un régime pourrait être adapté selon l'objectif cardiovasculaire visé, bien que des limites méthodologiques (nombre d'études, hétérogénéité) invitent à la prudence.

Europe PMC · 2024-11-22 · Rondanelli M, Gasparri C, Pirola M, Barrile GC, Moroni A, Sajoux I, Perna S.

Résumé simplifié :

Cette étude rassemble les résultats de sept essais cliniques portant sur 218 personnes en surpoids ou obèses ayant suivi un régime cétogène pendant 8 semaines à 2 ans. Les chercheurs ont voulu savoir si ce régime pouvait réduire l'inflammation dans le corps, mesurée grâce à des marqueurs sanguins comme la protéine C-réactive (CRP) et l'interleukine-6 (IL-6). Résultat : le régime cétogène a permis une baisse significative de la CRP, un signe d'inflammation. En revanche, la baisse de l'IL-6, un autre marqueur inflammatoire, n'était pas suffisamment nette pour être considérée comme fiable. Ces résultats suggèrent un effet positif possible, mais restent à confirmer.

Résumé reformulé :

Cette méta-analyse et revue systématique a examiné l'effet du régime cétogène sur les marqueurs inflammatoires chez des adultes en surpoids ou obèses. Les auteurs ont analysé sept essais contrôlés randomisés (218 participants au total), avec des durées de suivi allant de 8 semaines à 2 ans, comparant un régime cétogène à un régime témoin. Cinq études ont été incluses dans la méta-analyse quantitative, portant principalement sur la CRP et l'IL-6. Les résultats montrent une diminution statistiquement significative de la CRP (différence moyenne de -0,62 mg/dL) après l'intervention cétogène, tandis que la réduction observée pour l'IL-6 (-1,31 pg/mL) n'atteint pas le seuil de signification statistique. Les auteurs concluent que le régime cétogène pourrait contribuer à moduler l'inflammation chez les personnes obèses ou en surpoids, tout en soulignant la nécessité de données supplémentaires pour confirmer cet effet sur l'ensemble des marqueurs inflammatoires.

Europe PMC · 2024-10-01 · Liao T, Su J, Quan T, Luo Y, Zeng Y, Chen D, Tang H.

Résumé simplifié :

Des chercheurs ont comparé quatre régimes alimentaires (méditerranéen, cétogène, faible en gras, et faible en calories) chez des adultes en surpoids ou obèses, à partir de 17 études incluant plus de 5800 personnes. Résultat : le régime cétogène s'est montré le plus efficace pour faire baisser le poids, l'indice de masse corporelle et le tour de taille, suivi par le régime faible en gras, puis le régime faible en calories. Le régime méditerranéen arrivait en dernière position pour ces critères précis. Les auteurs soulignent toutefois que davantage d'études de bonne qualité sont nécessaires pour confirmer ces résultats.

Résumé reformulé :

Cette méta-analyse en réseau a comparé l'efficacité de quatre approches diététiques - régime méditerranéen, cétogène, faible en gras et faible en calories - chez des adultes en surpoids ou obèses. Basée sur 17 essais randomisés totalisant 5802 participants, l'analyse a évalué leur impact sur le poids corporel, l'indice de masse corporelle et le tour de taille. Les résultats indiquent un classement décroissant d'efficacité : régime cétogène en tête, suivi du régime faible en gras, puis du régime faible en calories, et enfin du régime méditerranéen qui obtient les résultats les plus modestes sur ces trois marqueurs spécifiques. Les auteurs précisent que ces conclusions, bien que basées sur une analyse rigoureuse, nécessitent d'être confirmées par des essais cliniques randomisés supplémentaires de haute qualité méthodologique.

Europe PMC · 2024-09-27 · Amato ACM, Amato JLS, Benitti DA.

Résumé simplifié :

Le lipœdème est une maladie qui touche les femmes et qui est souvent confondue avec l'obésité. Cette étude a rassemblé les résultats de sept recherches, portant sur 329 femmes atteintes de lipœdème, qui ont suivi un régime pauvre en glucides et riche en graisses (cétogène) pendant environ 16 semaines en moyenne. Les résultats montrent une baisse notable du poids, de l'indice de masse corporelle, du tour de taille et de hanches, ainsi qu'une diminution de la douleur ressentie. Ces résultats sont encourageants, mais les auteurs restent prudents car peu d'études existent et elles portent sur peu de personnes.

Résumé reformulé :

Cette revue systématique avec méta-analyse a examiné sept études portant sur 329 femmes atteintes de lipœdème, une pathologie souvent confondue avec l'obésité, suivant un régime cétogène pauvre en glucides et riche en graisses (LCHF) pendant une durée moyenne de 15,85 semaines. Les analyses statistiques ont révélé des réductions significatives de l'IMC, du poids corporel, des circonférences de taille et de hanches, ainsi que du ratio taille/hanches après l'intervention. La sensibilité à la douleur a également diminué de façon statistiquement significative. Toutes les études incluses ont été évaluées comme étant de qualité moyenne selon l'échelle de Newcastle-Ottawa. Bien que ces résultats suggèrent une association bénéfique potentielle entre le régime cétogène et la gestion du lipœdème, les auteurs soulignent les limites liées au faible nombre d'études disponibles et à la taille restreinte des échantillons, appelant à des recherches supplémentaires plus robustes.

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