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Marron d'Inde

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Études scientifiques (2)

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Niveau 4 — Cas clinique1 participants
Hématome épidural rachidien après anesthésie rachidienne-péridurale combinée : étude de cas

Europe PMC · 2025-01-21 · Du J, Li C, Xia Y.

Résumé simplifié :

Ce rapport décrit le cas d'un homme de 55 ans opéré d'une chirurgie orthopédique sous anesthésie rachidienne-péridurale. Il prenait un anti-inflammatoire (flurbiprofène) et un extrait de marron d'Inde, deux substances pouvant influencer la coagulation du sang. Après l'opération, il a développé un hématome autour de la moelle épinière, difficile à détecter car les symptômes étaient masqués par la douleur post-opératoire. Le diagnostic n'a été posé que 9 jours plus tard par IRM. Un traitement non chirurgical a permis une guérison complète. Ce cas souligne l'importance d'une surveillance neurologique attentive après ce type d'anesthésie.

Résumé reformulé :

Ce rapport de cas clinique rapporte la survenue d'un hématome épidural rachidien, complication rare de l'anesthésie rachidienne-péridurale combinée, chez un homme de 55 ans opéré en orthopédie. Le patient prenait du flurbiprofène (anti-inflammatoire) et un extrait de marron d'Inde, deux substances susceptibles d'altérer la coagulation en période périopératoire. Malgré des tests de coagulation normaux, un hématome s'est formé, mais son diagnostic par IRM a été retardé jusqu'au 9e jour post-opératoire car les symptômes neurologiques étaient masqués par la douleur chirurgicale. Un traitement conservateur a permis une résolution complète. Les auteurs insistent sur la nécessité d'examens neurologiques précoces, rigoureux et répétés par l'ensemble de l'équipe médicale pour éviter un retard diagnostique dans ce type de complication, potentiellement favorisée par des substances affectant la coagulation comme le marron d'Inde.

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